中国青少年健康危险行为监测目的和意义

一、调查目的和意义

1.了解我国城乡不同青少年群体中各类健康危险行为的流行现状、 动态特征、伴随都市化进程的发展趋势。

2.为各地、各级卫生、教育部门制定学生健康危险行为预防政策、规划和干预策略、措施,  提供科学依据。

3.指导开展青少年健康危险行为预防活动，通过实施学校健康教育、健康促进，提高青少年身心健康水平。

4.建立符合我国国情，与国际接轨、较完整的全国青少年健康危险行为监测体系，纳入中国疾病预防控制中心信息网络，监测工作制度化、规范化和经常化。

二、调查背景

（一）定义和概述

    凡是给青少年健康、完好状态乃至成年期健康和生活质量造成直接或间接损害的行为，通称“健康危险行为”（health risk behavior）, 分七类：

1.导致非故意伤害的行为，如车祸、溺水、跌坠、砸伤、爆裂伤、食物中毒等。

2.导致故意伤害的行为，如打架等校园暴力行为，精神抑郁，孤独，离家出走，自杀、自伤、自残等。

3.物质性成瘾行为，如吸烟、饮酒、滥用药物等。

4.精神性成瘾行为，如电子游戏机成瘾、网络成瘾等

5.导致各种性传播性疾病（包括艾滋病）和非意愿妊娠的性行为。

6.各种不良饮食行为。

7.缺乏体力活动行为。

（二）青少年健康危险行为危害

青少年历来被认为是最健康的人群，其健康问题从未引起充分重视，伴随疾病谱变化，伤害取代躯体疾病，成为首位死因，伤害和不健康行为、生活方式关系密切，发达国家3/4青少年死亡与健康危险行为有关。

    直接的或潜在的危害表现为：

1.危及健康和生命：美国为例，10～24岁青少年死因70.8%归咎四类。车祸，32.3%；其他非故意伤害，11.7%，暴力，15.1%； 自杀，11.7%，饮酒、吸毒也与死亡和患病密切相关，是车祸、暴力、性乱和自杀的诱因，近40年来15～19岁自杀率增长近4倍，每天持枪械上学中学生超过13万，平均每36分钟有一人因枪械而导致伤害。

2.成年期疾病的发生基础

心脏病、癌症、中风是成人66%死因，其中心脏病34%，癌症25%，中风7%，糖尿病防病人数逐年上升，目前全国患者达2000多万。诱因：吸烟、过量摄入热量/脂肪、缺乏体育锻炼，青少年期形成者成年期疾病发生率显著高，青少年期建立的吸烟习惯，导致将来每年有150万人死于烟草相关疾病。

3.引发性疾患和社会问题

青少年性行为三大特点：无计划性、无保护性和不安全性

危险集中于：（1）性伴侣多、性行为无保护；（2）少女怀孕；（3）生殖健康疾患。

三、我国2005年18个城市调研结果

1.都市化进程和“肥胖易感环境”形成。

2.受伤报告率29.1%，随年龄增长下降骑车违反交通规则报告率达44.2%。

3.青少年学习压力大而心情郁闷、孤独、无助、伤心绝望、经常失眠。

    面临升学考试压力的初三、高三学生自杀意念发生率最高，其后报告率迅速下降。

4.开始吸烟平均年龄提前，吸烟率、饮酒率、醉酒率显著增加。

5.网络成瘾行为倾向。

6.1/3高中生报告有特殊意义异性朋友，大学生49.3%最近一次性行为中使用安全套。

7.健康危险行为发生的群体集聚性，男女、社会经济、学校类型、家庭差异，“单亲”、“重组”家庭学生不安全性行为发生率显著高，54.5%没有严重危险行为，27.4%仅有1-2项，提示性质严重的危险行为尚未波及学生主体。